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安徽淮南“醫保之家”暖心服務零距離

日前,淮南市壽縣八公山鄉“醫保之家”開展以“安全規范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的宣傳服務活動,集中宣傳醫保法規政策,現場答疑解惑,提供咨詢和醫保辦理服務。

近年來,淮南市醫保部門針對群眾對醫保繳費、報銷、慢性病管理等方面訴求,在全省率先探索建立“醫保之家”暖心服務模式,推動優質醫保服務下基層、進一線,切實滿足群眾的醫保需求。

淮南市統籌各方資源鋪開“一張立體網絡”,建立全市“一盤棋”安排、全域覆蓋、醫保全員參加及固定時間、固定地點、固定責任人的“三全三固定”宣講服務模式。

該市設立市級醫保政策宣講團、縣區醫保政策宣講隊,在宣講點設立宣講組,組織全市醫藥機構及基層醫保經辦人員下沉一線零距離服務群眾。在首批70個試點基礎上,拓展到全市90個鄉鎮(街道)及近千個村(社區)建立基層宣講服務平臺——“醫保之家”,突出事前告知,了解群眾所需、準確快速辦理、解答群眾訴求等滿足區域參保群眾日常醫保所需。同時,在淮南市二級以上定點醫療機構和大型醫藥連鎖公司設立獨立宣講服務點,突出事中事后服務,既可就近為患者及其家屬提供規范醫保服務,又可幫助醫藥機構規范醫保基金使用行為。

淮南市醫保系統明確每月的第一個周六為宣講服務日,提前公布宣講服務的時間、地點、責任人,通過集中培訓、集中宣傳、廣播會,輔以入戶宣講、流動課堂等群眾喜聞樂見的形式開展宣傳服務,逐步做到家喻戶曉,形成品牌效應。

針對醫保報銷、門診共濟、慢病等參保群眾需求較多的醫保政策,結合醫保征繳、基金安全集中宣傳月、重大政策出臺等時間節點,明確每月重點宣傳內容,并結合實際及時調整。該市要求每個宣講服務點每年開展區域全覆蓋的集中宣講服務不少于12次,推動醫保宣講服務進機關、進醫院、進企業、進鄉村、進社區。

淮南市將“醫保之家”宣講服務作為深入基層、深入群眾的重要平臺,每輪宣講設置問題解答和效果評價環節,公示咨詢電話,建立問題建議收集郵箱,在宣傳政策的同時,及時收集解答群眾問題,吸納意見建議。目前,該市已組織業務骨干將群眾關注度高、經常詢問的82個問題逐個解答,并匯編印發手冊、折頁等10萬余份,印發居民醫保政策“明白卡”6萬余張,在“淮南醫保”微信公眾號和1000多個宣講點及各層醫保服務窗口廣泛宣傳。

“自醫保宣講服務體系建設以來,淮南市各級宣講點已開展5輪集中宣講服務和局部數十次的宣講活動,參與宣講5000余人次,6萬余人次的群眾受益,微信公眾號超過100萬群眾關注宣講內容,真正做到了送醫保到基層、服務群眾零距離,群眾滿意度在99%以上。”淮南市醫保局相關負責人告訴記者。

·編后·

為打造高質量的醫保服務,淮南市醫保部門切實轉變工作作風,深入基層調查研究,創新建立“醫保之家”,推動優質醫保服務下基層、進一線,將醫保政策送到群眾身邊,把暖心服務送到群眾心坎上。

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