“新建住宅區(qū)應當按照國家標準規(guī)劃建設配套養(yǎng)老服務設施，與住宅項目同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用”“已建成的住宅區(qū)未配置社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施或者配置未達標的，由縣（市、區(qū)）人民政府通過購置、置換、改造等方式統(tǒng)籌配置”……9月底，省十三屆人大常委會第三十七次會議審議通過《山西省社區(qū)居家養(yǎng)老服務條例》（以下簡稱《條例》）。這是全國第一部同時涵蓋社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務的省級地方性法規(guī)，填補了省級社區(qū)居家養(yǎng)老的立法空白。《條例》對社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老作出全面規(guī)范，進一步以法治方式保障老有所養(yǎng)，對于提升我省養(yǎng)老服務水平具有重要意義。
有法可依，破解難題
推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務，是破解養(yǎng)老服務難題的重要途徑，也是回應老年人對美好生活熱切期盼的重要措施。省人大社會委員會副主任委員楊臨生介紹，當前，老年人養(yǎng)老服務格局為“9073”，即90%居家養(yǎng)老，7%社區(qū)養(yǎng)老，3%機構養(yǎng)老。以家庭為主的養(yǎng)老模式占主導地位，但受家庭規(guī)模快速縮小、老年人家庭地位和影響力下降等影響，家庭養(yǎng)老支持功能持續(xù)弱化。社會養(yǎng)老服務體系雖然快速發(fā)展，但同時也存在“重機構、輕居家社區(qū)”、醫(yī)養(yǎng)結合機制不暢、農村養(yǎng)老服務短板突出等問題，迫切需要大力支持發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)助老服務，為健康老人居家養(yǎng)老和失能半失能老人居家照護創(chuàng)造便利條件。
省人大常委會法制工作委員會副主任閻默彧說，近年來省委、省政府高度重視社區(qū)居家養(yǎng)老服務發(fā)展，相繼出臺了一系列政策，構建起較為完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系政策，有效提升了服務供給，但是我省當前高齡、失能、獨居、空巢老年人醫(yī)療和護理問題日益突出，養(yǎng)老服務設施短缺、供給不均衡不充分、專業(yè)服務人才不足等短板愈加凸顯。將社區(qū)居家養(yǎng)老服務納入法治軌道，有利于解決當前我省養(yǎng)老服務工作的重點難點問題。
記者了解到，截至2021年12月底，我省60歲及以上老年人口有672.09萬人，占常住人口的19.31％，人口老齡化呈現(xiàn)基數(shù)大、增速快、高齡化的發(fā)展趨勢；全省養(yǎng)老機構共有1158家，建成老年人日間照料中心8120個，養(yǎng)老床位總數(shù)21.07萬張，其中社區(qū)養(yǎng)老床位7.04萬張，養(yǎng)老護理從業(yè)人員約3萬人。我省在開展城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老幸福工程試點、積極引進知名養(yǎng)老服務企業(yè)的同時，培育了眾多本土社區(qū)養(yǎng)老服務品牌，建立了可推廣、可復制、可持續(xù)模式。楊臨生說，《條例》制定中，將本省相關政策性文件上升為地方性法規(guī)，將一些成功的做法經驗用法條固化下來，是確保社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作有法可依、體現(xiàn)山西地方特色立法的有益嘗試。
與此同時，社區(qū)居家養(yǎng)老服務立法，也是近年來省人大代表持續(xù)關注的一項內容。楊臨生表示，制定《條例》也是省人大常委會踐行全過程人民民主、及時回應人民群眾關切、民生領域重點立法的具體體現(xiàn)。
居家為基礎，社區(qū)為依托
楊臨生介紹，《條例》的制定符合“居家為基礎、社區(qū)為依托”的發(fā)展方向，從法律層面更好地支持家庭承擔養(yǎng)老責任，保障廣大老年人解決“身邊、床邊、周邊”養(yǎng)老服務難題，享受更全面、更豐富、更便利的養(yǎng)老服務。
《條例》共7章37條，包括總則、服務設施、服務供給、服務保障、監(jiān)督管理、法律責任和附則七個部分。其中，為解決當前老齡工作存在的養(yǎng)老服務設施建設、居家養(yǎng)老醫(yī)療護理服務、養(yǎng)老專業(yè)人才短缺等主要問題都作了明確規(guī)定。
閻默彧介紹，為加強養(yǎng)老服務設施建設，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域協(xié)調，補齊基礎設施和農村老齡工作短板，《條例》明確規(guī)定養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃編制工作，新建住宅區(qū)居家養(yǎng)老設施的配建，已建成住宅區(qū)未配置居家養(yǎng)老服務設施或者配置不達標的由政府通過購置、置換、改造等方式統(tǒng)籌配置，農村社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施的統(tǒng)籌建設，適老化改造建設以及設施保障。
為強化社區(qū)養(yǎng)老服務支撐能力，滿足老年人的多元化需求，《條例》明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構的服務規(guī)范內容；縣級以上人民政府通過政府購買服務方式為失能、高齡、特困老年人提供生活照料、康復護理以及基本醫(yī)療保險補貼等服務保障。同時規(guī)定了建立養(yǎng)老志愿服務制度以及推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息化建設等服務供給內容。
為解決居家醫(yī)養(yǎng)結合問題，《條例》分別對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構融合發(fā)展、老年人健康管理和中醫(yī)藥健康管理服務，老年人家庭醫(yī)生簽約服務；為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供以健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護為主，兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結合服務；為老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療、護理服務等作了規(guī)定，通過居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結合的法律保障，促進居家養(yǎng)老醫(yī)療護理服務發(fā)展。
為解決養(yǎng)老服務行業(yè)人員短缺、專業(yè)水平低等問題，《條例》分別對養(yǎng)老護理員的服務技能培訓、養(yǎng)老護理員補貼落實、養(yǎng)老服務業(yè)就業(yè)創(chuàng)業(yè)及養(yǎng)老服務褒揚機制等作了規(guī)定，改善了養(yǎng)老服務人員的職業(yè)發(fā)展空間。同時，結合行業(yè)發(fā)展動態(tài)，通過完善高等學校和中等職業(yè)學校養(yǎng)老服務領域專業(yè)的設置和養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)的規(guī)定，從源頭上加大具有專業(yè)能力素養(yǎng)的老齡工作人才的供給。
統(tǒng)籌推進，一體落實
法律的生命力在于實施，法律的權威也在于實施。《條例》將于明年1月1日起施行，省民政廳二級巡視員王黎表示，要將《條例》與其他和老年人福祉相關的法律法規(guī)貫通起來，統(tǒng)籌推進、一體落實、互相促進。
王黎表示，省民政廳將聚焦問題抓落實，特別是要聚焦服務設施、服務供給、服務保障等方面的突出短板和薄弱環(huán)節(jié)，以構建市場化、社會化、標準化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務為目標，全面落實《條例》各項內容，把《條例》執(zhí)行情況納入政府績效考核內容，發(fā)揮考核的風向標和指揮棒作用，不斷壓實責任、保障要素、推動落實。將適時開展專題調研，加強跟蹤指導，及時解決《條例》落實中的問題；及時開展專項監(jiān)督檢查，確保《條例》貫徹到位、落實到位。
與此同時，還將強化制度建設，推進制度系統(tǒng)集成。以《條例》為根本，制定落實社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施、人才激勵、服務供給等方面的配套政策，進一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務體制機制，夯實社區(qū)居家養(yǎng)老服務要素支撐，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務質量水平。各級人民政府及其有關部門也將及時制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務清單，明確有關責任部門和責任人，用制度保障《條例》落實。
