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河北衡水:全市21家醫療機構實現醫保就醫“指尖”結算

         日前,從市政府新聞辦召開的新聞發布會上獲悉,去年以來,市醫保局將醫保信息化建設作為提高醫保經辦服務能力和人民群眾獲得感的重要抓手,大力推進“一部手機辦醫保”智慧醫保建設,讓群眾享受更加高效、便捷、安全的醫保掌上服務。

         積極上線醫保移動支付“指尖辦”。醫保移動支付是“互聯網+醫保”的新型支付方式,充分融合了醫療健康場景,將醫保結算窗口“搬進”手機,為就醫參保群眾提供醫保掌上服務,有效解決群眾“看病來回跑、窗口排長隊”問題,改善群眾就醫體驗。該局大力推動醫保移動支付,指導二級及以上醫院對信息系統升級改造。截至目前,哈院、市二院、市四院、市中醫醫院、市婦幼保健院等21家醫療機構均已上線醫保移動支付,實現了患者院內醫保統籌基金、個人賬戶、個人自付費用“指尖”結算。

         全面推廣醫保電子憑證“碼上辦”。醫保電子憑證即醫保碼,是參保人在全國范圍內享受醫保政策待遇、辦理醫保業務的電子“身份證”。與實體卡相比,醫保碼有四個突出優點:全場景應用。醫保碼廣泛應用于醫保查詢、參保登記、就醫購藥、報銷支付等醫保各業務場景,可以辦理所有的醫保業務。全國通用。醫保碼由國家醫保信息平臺統一生成,標準全國統一,跨區域互認,參保人可以使用醫保碼在全國辦理有關醫保業務。方便快捷。醫保碼不依托實體卡,參保人可通過國家醫保APP,或者通過微信、支付寶等經由國家醫保局認證授權的第三方渠道激活使用,十分方便。安全可靠。醫保碼通過實名和實人認證,采用國產加密算法,數據加密傳輸,動態二維碼展示,確保了個人信息和醫保基金使用安全。該局在現有醫保碼推廣成果基礎上,進一步加大線上、線下宣傳推廣力度,不斷豐富醫保碼應用場景,指導并督促各級定點醫療機構和定點零售藥店進行醫保碼相關改造,配發掃碼設備等,推動醫保碼在我市的廣泛覆蓋、有效應用。

         大力推動醫保業務服務“自助辦”。為進一步深化“放管服”改革、拓展群眾辦事渠道,該局大力推廣使用醫保自助服務一體機。自助服務一體機已實現與省醫療保障信息平臺互聯互通,參保人可通過掃描醫保碼(醫保電子憑證)、刷身份證等方式自助辦理個人參保信息、繳費信息、消費信息查詢等醫保業務,真正實現了醫保服務全天候不打烊,實現了由“窗口式、面對面”的傳統模式向“自動化、智能化”服務新模式的轉變,有效緩解了窗口工作壓力,不斷提升參保群眾醫保業務辦理的滿意度。

         實現更多醫保便民事項“網上辦”。該局依托國家醫保信息平臺,通過PC網廳和手機APP為參保單位和參保群眾提供更多醫保便民服務事項全流程網上辦理,更好實現讓廣大群眾“看好病、少花錢、少跑腿”的目標。目前,通過手機端“河北智慧醫保”小程序、國家醫保服務平臺可辦理的醫保業務包括:查詢功能、門診慢性病(特殊疾病)網上申報、跨省異地就醫網上備案、職工醫保關系轉移接續功能、個人賬戶共濟、電子處方流轉、零星(手工)報銷申報、網上生育津貼申報。

         市醫保局副局長、二級調研員李紅表示,下一步,該局將不斷增強服務深度,優化服務流程,提高服務質量,持續為全市定點醫藥機構提供醫療保障信息化支撐,支持更多醫保業務網上辦理,助推我市醫療保障事業健康可持續發展,為建設幸福衡水、健康衡水作出新的更大貢獻。
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