為何執業藥師這么缺

　　我國早在1943年就實施了執業藥師資格認證制度，有71年歷史。新中國自1994年開始推行執業藥師資格認證制度。但20年前對執業藥師制度的設計，首先是針對藥品生產企業，執業藥師定位在質量把關方面。我國藥學高等教育又是以培養制藥工程師和藥品研究員為導向，不是以培養高素質藥學服務人才為目標進行施教。近46萬家零售藥店（截至2013年底數據）改變了形勢，帶來公眾安全用藥、合理用藥的迫切需求。

　　對面樓上發信號

　　短信橡皮收答案

　　10月18、19日，2014年中國執業藥師資格考試開考。據四川省人事考試中心統計，目前全省共發現1070人違紀。這是全省執業資格考試歷史上，發現違紀最多的一次考試。

　　今年綿陽市共有3931名考生報名參考全國執業藥師資格考試，相比去年增加了2001人。綿陽市無線電管理委員會辦公室派出無線電監測車對各考場進行全程監測，考試過程中多次監測到語音和數字信號，并及時壓制；同時，考場內監考老師和工作人員啟用信號屏蔽儀、金屬探測器、“監考大師”等各種反作弊器材對所有考室流動巡查，共發現70名考生利用手機、無線耳機、線圈等高科技設備接收語音答案。

　　成都一家大型連鎖藥店的門店管理人員李麗（化名）參加了此次考試。據其回憶，考試開始后，監考人員拿了探測儀等相關設備，挨個探測考生有無相關作弊設備。不過，綿陽市監考老師和工作人員發現，18人使用短信橡皮作弊。按照人社部12號令，“利用通訊工具、電子用品或其他技術手段接收、發送與考試相關信息”的考生，“2年內不得參加各類專業技術人員資格考試”。

　　而資陽市無線電管理委員會辦公室在執業藥師考點附近發現一疑似無線數傳作弊信號，當即啟用無線電信號壓制系統，成功阻斷了該作弊信號。隨后，經技術定位，在考點對面一屋頂上查獲無線電作弊設備1套。為防止各種偽裝成考試用品的作弊器材帶入考場，資陽市甚至區別不同場次發放不同顏色的專用草稿紙。資陽市在考試現場查獲各類高科技作弊考生39人，全部作出“當次考試科目全部成績無效，2年內不得參加各類專業技術人員資格考試”的頂格處理。

　　執業藥師資格考試其他重災區

　　2013年6月衛生部頒布《藥品經營質量管理規范》，其中規定沒有執業藥師就不能開藥店，已經在營業的藥店有3年過渡期，否則將被取消售藥資格。由此執業藥師的就業前景被普遍看好。因而也不難想象，于今年10月18、19日舉行的2014年中國執業藥師資格考試作弊如此猖獗。

　　陜西/

　　陜西西安考區逾2.5萬人參考，7個考點共查出作弊考生2440人，其中一考點竟有700余人作弊。目前，陜西已查處兩個作弊團伙；作弊考生將被取消成績，暫停兩年人事考試報名。

　　云南/

　　云南省共24523人參考，9個考點，共查出作弊人員1027人（次），收繳應試人員956件電子接收設備，抓獲4個助考團伙和8個違法嫌疑人，繳獲35部無線發射器。

　　河北/

　　河北秦皇島考區考試期間，秦皇島市共沒收281個橡皮樣式的答案接收器，相關部門在考場外共抓獲作弊團伙2個；場內共查處替考、無線電作弊、抄襲等違紀行為共計283人。

　　這么多考生為何鋌而走險？

　　1

　　工資高

　　一個藥店主管：有了證

　　工資高了三四千

　　李麗告訴成都商報記者，由于缺口大，執業藥師身價不菲。一般來說，藥店的執業藥師，基本工資就五六千，還要加上部分銷售藥品的提成。因此，大家都一窩蜂地去考執業藥師。

　　她介紹，一般的藥店銷售人員，基本工資只有一千多、兩千多，再加上銷售藥品的提成。因此，普通的銷售人員，月薪可能只有三千多。而一個普通的執業藥師，月薪至少也有六七千。中間相差三四千，所以凡是符合條件的人，都希望考取執業藥師的資格。

　　而且，考下執業藥師資格證后，以往還有很多人把資格證拿出去掛靠，也會有一定的收入。不過，現在這種掛靠的比較少了，一般的執業藥師都在一家藥店工作。

　　業內人士分析，2015年執業藥師資格考試將按新版考綱組織考試，不少考生將2014年考試視為“最后機會”鋌而走險。國家食品藥品監督管理總局執業藥師資格認證中心公布的數據顯示，社會藥店執業藥師配備率仍然較低，注冊人員非專業、低學歷現象依然突出。2014年5月全國注冊執業藥師中，本科以下學歷占61.9%，本科以下且非藥學專業人數占注冊總人數的19.9%。2015年版國家執業藥師考綱修訂任務基本完成，正提請國家食藥監總局和人社部審定。2014年執業藥師報考條件還來不及作變動。2015年將按新版考綱組織考試，仍將實行兩年考試成績滾動有效，并探討準入門檻和專業設置等問題。

　　2

　　考試難

　　專科生：5年工作經驗

　　本科生：3年

　　執業藥師的考試條件比較苛刻。首先，報考者須是醫藥相關專業的畢業生。其次，如果是本科畢業，需要有3年的工作經驗；專科畢業的，需要有5年的工作經驗；中專畢業的，需要有7年的工作經驗。

　　雖然李麗所在門店只有她一人去參加考試了。但是，整個連鎖藥店去參加考試的人非常多，足見執業藥師資格證對從業人員、對藥店的吸引力。不過她也不敢抱希望，畢竟這個考試非常難，一般來說100個考生中有十多個能考過。

　　在考場上，李麗看到有四五十歲的人也來參加考試。而她所在藥店的同事、朋友，有的已經考了七八年，還在參加考試。李麗是本科畢業的醫學專業的學生，因此感覺考題不是太難。但是，對于長期工作、且還是大專或者中專畢業的從業人員來說，可能當初的基礎知識就不好，所以會感覺考試非常難。

　　作為藥店管理人員，李麗以前沒有打算參加執業藥師的資格考試。但是，隨著工作年限的增長，為了以后的職業發展，她決定今年參加考試。而且，按照去年國家的新規，除了每個藥店配備一名執業藥師，到2015年底，所有零售藥店法人代表或主要管理者也必須具備執業藥師資格。

　　3

　　有缺口

　　成都藥師：7000多家藥店

　　不到5000名藥師

　　去年，國家食藥監部門出臺規定，要求2013年6月1日后新開辦的零售藥店必須配備至少1名“執業藥師”。這對藥店來說，藥師儲備的挑戰非常大。

　　成都市食藥監局相關人士介紹，截至今年8月，成都市有7000多家零售藥店，成都市不到5000名執業藥師注冊。今年1~8月，成都市新增注冊1000多名執業藥師。今年報考火熱，預計明年還會增加很多。

　　該人士表示，國家藥品安全“十二五”規劃和新版GSP規定要求，2015年底之前零售藥店全部要換發新證，也就必須配執業藥師。但今年年底，有些零售藥店還不會換新證，暫時對執業藥師的需求不急迫。

　　四川省執業藥師資格考試

　　報考人數

　　2012年為8950人

　　2013年為25650人

　　2014年達54394人

　　考生作弊方式

　　語音信號（無線耳機，通過振動接收答案）

　　數字信號（偽裝的橡皮、尺子、文具盒等，通過LED屏接收）。

　　全國藥師很缺

　　全國平均配備率僅17.27%

　　據國家食品藥品監督管理總局執業藥師資格認證中心的數據顯示，截至2013年底，全國共有277940人通過執業藥師資格考試，有零售藥店近46萬家，有15萬多家醫保定點藥店，但在藥店注冊的執業藥師只有7萬余人。在全國零售藥店注冊執業藥師人數與零售藥店數相比，若以一家藥店配一名執業藥師，平均只有17.27%。從各省、區、市看，零售藥店注冊執業藥師人數占零售藥店數1%-10%的有12個省市區，10%～20%的有7個省市區，20%～30%的有7個省市區，30%以上的有5個省市。執業藥師缺口還非常之大。上海市社會藥店執業藥師注冊覆蓋率平均達到128%，是唯一平均一家藥店配備有一個以上執業藥師的地區。

　　據該中心的數據，截至2014年9月30日，全國有注冊執業藥師150000人，占具有資格人數的54%。其中，四川省13191人取得資格，7800人注冊，注冊率59.1%。《國家藥品安全“十二五”規劃》的政策效應在2013年后凸現，2013年執業藥師報考人數達40多萬，通過5萬多人，注冊人數增加25323人，均達歷史高峰；2014年上半年注冊人員增加18808人。

　　成都如何應對

　　一個藥師打理10家藥店

　　用視頻遠程指導用藥

　　為了彌補藥師數量不足，成都市食藥監局出臺試點措施，零售藥店可實施執業藥師對門店遠程藥學服務，即零售連鎖公司總部按門店數量比例配備執業藥師，平均每10個門店至少配備一名執業藥師。成都市食藥監局相關人士表示，執業藥師對門店遠程藥學服務解決了一批執業藥師缺口，比如2個執業藥師可以負責20個藥店。

　　李麗所在的連鎖藥店，現在基本都靠遠程服務來彌補藥師的不足。按照公司的要求，遇到合適的藥師，首先還是要招進公司。記者走訪了成都市中心多家藥房，華夏平價藥房一門店負責人介紹，公司有4名執業藥師，駐店執業藥師不在店的話，就通過“遠程審方”進行藥單審核和藥物購買指導。芙蓉大藥房相關負責人表示，公司平均1名執業藥師要負責4個門店，不可能常駐一個藥店，更多通過互聯網進行遠程藥學服務。福利大藥房、瑞林大藥房、康正大藥房等零售藥店也都采取遠程藥學服務的方式。

　　成都市食藥監局相關人士表示，明年執業藥師的緊缺程度，還要看遠程藥學服務的推廣情況怎么樣。另外，執業藥師注冊有期限，期滿可以“跳槽”。四川省內其他城市的執業藥師，也可能來成都注冊。而成都一家連鎖藥房負責人“樂觀”地表示，明年成都的藥房將不再缺執業藥師，因為今年考證的人太多了。